简介：中公时事政治频道改版国内国际时事政治热点，并获取时事政治热点政策理解、理论仔细观察、时事大事记及时事政治热点汇总等。今天我们注目--时政热点：提升医保个人缴付无法非常简单操切。
相对于职工医保，居民医保原本就应该极具福利化色彩，无法非常简单说道居民医保不存在绿福利化偏向。如果大幅提高医保个人缴付比例，不仅不会减轻比较弱势群体的开销，也不合乎确保弱势群体利益和社会政策要托底的社保原则。随着医疗费用下跌和确保水平提升， 医保基金中长期开支压力增大，居民医疗保险的巨额财政补贴风险于是以逐步显出。
据《经济参考报》报导，2016年城镇居民基本医疗保险和新农合的个人缴付比例或将下降。专家指出，财政补助金早已占到到医保筹资总额的四分之三左右，居民医保不存在绿福利化偏向，未来不应逐步转变目前个人与财政筹资责任流失的局面，创建财政补贴与个人缴付的合理承担机制。
应该否认，相对于职工医保，目前城镇居民医保无论从基金收益规模看，还是从个人缴付水平看作，都显然显著偏高，个人缴付比例不低是一个基本事实。如2015年，城镇居民医保个人缴付仅有为人均不高于120元，不仅显著高于同期每人380元的政府补助金标准，更加近高于按工资10%计算出来的职工医保缴付水平。因此，为减少基金风险而必要提升个人缴付比例，显然具备一定合理性和必要性，既合乎精算师均衡的原则，也不利于完善多缴多得激励机制。
尽管如此，在特别强调其合理必要性的同时，也要更进一步厘清这样几个基本背景。其一，提升个人缴付比例只不过并不是将来展开时，而现在展开时。2015年2月人社部公布《关于作好2015年城镇居民基本医疗保险工作的通报》，具体逐步提高个人缴付占到整体筹资的比重，2015年居民个人缴付在2014年人均不高于90元基础上提升30元，各级财政补助金标准在2014年的基础上提升60元，超过人均380元。这意味著，去年居民医保财政补贴的增幅，已显著高于个人缴付的增幅，两者的差距正在增大。
其二，目前我国城镇居民医保所确保的，主要是社会上比较弱势的群体(针对农村居民的新农合也是如此)。依据2007年国务院公布的涉及指导意见，城镇居民医保的参保范围是不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生、少年儿童和其他非从业城镇居民都可强迫参与城镇居民基本医疗保险。
无论是未成年人还所谓从业城镇居民，都是没独立国家收益、必须社会照料维护的比较弱势群体。从确保对象上看，相对于职工医保，居民医保原本就应该极具福利化色彩，无法非常简单说道居民医保不存在绿福利化偏向。如果大幅提高医保个人缴付比例，不仅不会减轻比较弱势群体的开销，也不合乎确保弱势群体利益和社会政策要托底的社保原则。其三，孤立无援地从财政补助金380元、个人缴付120元的比例上看，目前居民医保显然不存在个人与财政筹资责任流失的问题，但是，更进一步从更加宏观的政府社会保障责任特别是在是社保开支占到财政支出比例的角度检视，又必需否认，目前我国政府财政对于社保的确保投放和开支比例远非充裕做到。
数据表明，目前整个社会保障开支仅有占到我国财政支出12%，近高于发达国家30%至50%的比例。而此前社保十二五规划明确提出的目标是，将社保开支占到财政支出的10%提升到25%左右。多达，2014年我国城镇居民医保参保人数为31451万人，这意味著，按每人380元标准，3亿多人的全部补贴也将近1200亿，也将近2014年我国一般公共财政收益14万多亿的1%。
有鉴于此，即便提升居民医保个人缴付比例具备一定的必要性，也无法非常简单操切。一方面，提升的比例不应过低，速度不应过慢，另一方面，财政补贴与个人缴付的最后比例到底不应是多少，如何确认合理承担机制，也不应仅有从减低财政压力的角度考量，而更加须要充份侧重对弱势群体基本民生权益的确保。
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